jueves, 19 de noviembre de 2015

El Cerebro Adicto


EL CEREBRO ADICTO

 

Basado en una entrevista e investigación de Verónica Guerrero Mothelet, (periodista y divulgadora de la ciencia, colabora en ¿Cómo ves? Y otras áreas de la Dirección General de Divulgación de la Ciencia, y como corresponsal ocasional para la revista Nature Biotechnology).



 
INTRODUCCIÓN

Hoy día, las adicciones se definen como enfermedad crónica, caracterizadas por la búsqueda y el uso compulsivo de una sustancia a pesar de saber los daños que ocasiona; cabe mencionar que tiene relativamente poco que las adicciones son reconocidas como enfermedad, así como el tratamiento médico que deben tener, y aunque no tienen cura se acepta que pueden ser controladas; hace unas décadas éstas se consideraban más un problema moral y falta de voluntad que una enfermedad en sí. En la entrevista para ¿Cómo ves? La doctora María Elena Medina Mora Icaza, Directora del Instituto Nacional de Psiquiatría “Ramón de la Fuente Muñiz” (INPRF), platica sobre el estudio de la doctora e investigadora Nora Volkow, quien observó en imágenes cerebrales la influencia de las drogas sobre diversas zonas del cerebro, encontrando la causa física de la dependencia de las diversas sustancias, de esta manera se entendió la razón por la cual los pacientes no podían dejar las sustancias por sí solos, por lo que realmente necesitaban de un tratamiento, por lo cual se concluyó que las adicciones tenían las características de una enfermedad, ya que las drogas modifican la química, la estructura y el funcionamiento del órgano.
 


DESARROLLO

Sobre este tema la National Institute on Drug Abuse (NIDA), publicó el folleto “Las drogas, el cerebro y el comportamiento: La ciencia de la adicción” en el cual la Dra. Nora D. Volkow, Directora de dicho Instituto, manifiesta “Hoy en día, gracias a la ciencia, nuestros puntos de vista y respuestas ante las adicciones y otros trastornos causados por el consumo de sustancias han cambiado drásticamente. Los innovadores descubrimientos sobre el cerebro han revolucionado nuestra comprensión del consumo compulsivo de drogas, lo que nos permite abordar el problema de manera eficaz”. Cabe destacar que los científicos e investigadores sobre el abuso de las drogas, trabajaron gran parte del siglo pasado a la sombra de los mitos y conceptos equivocados sobre las adicciones; por ello hoy se sabe que la ADICCIÓN es una enfermedad que afecta no solo al cerebro, si no a la conducta. Todo esto ha logrado identificar los factores biológicos y ambientales, investigando así las variaciones genéticas que contribuyen al desarrollo y avance de dicha enfermedad, de esta forma los científicos utilizan estos conocimientos para desarrollar enfoques de prevención y tratamiento, para de esta manera reducir el impacto negativo que el abuso de sustancias puede causar no solo en el individuo, sino también en las familias y comunidades.

 

Por su parte el Dr. Saúl Jacobo Alvarado Garrido, Médico Adiccionista del Hospital Psiquiátrico de Panamá, publicó en Internet sobre el Cerebro Adicto lo siguiente: “Los cambios bioquímicos que suceden en el cerebro del adicto son los responsables de la compulsión observada en los episodios de uso descontrolado, así como de muchas de las perturbaciones cognitivas propias de la adicción.

 

Las últimas investigaciones implican a diversos neurotransmisores, así como a vías o sistemas cerebrales, tales como el sistema de recompensa mesolímbico, como factores claves en el desarrollo de la sintomatología adictiva”.

 

En su estudio, el Sistema de Recompensa Cerebral es el encargado de mediar en las respuestas de condicionamiento a los estímulos, produciendo recompensas bioquímicas a las respuestas adecuadas, para manejar constructivamente los estímulos; es decir que la estimulación excesiva a las zonas mesolímbicas o mesocordiales, provoca en las personas que están predispuestas a tener cambios bioquímicos permanentes, la reacción adictiva, cambiando el funcionamiento y respuesta a los estímulos ambientales. Entonces las áreas del cerebro que conforman el sistema de recompensa cerebral son: El área ventral Tegmental, el Núcleo Accumbens, La Corteza Prefrontal y el Hipotálamo Lateral, interconectando estos núcleos entre sí en el circuito Reforzador Limbico-Motor que está relacionado con las funciones de motivación (el límbico) y locomotoras.

 

Biología y ambiente

El Dr. Rubén Baler, Oficina de Políticas Científicas del NIDA, expresa en la entrevista que la adicción es una enfermedad que progresa por etapas, esto yo lo represento en un mapa conceptual.

 

El Dr. Baler señala que la propensión a las adicciones proviene de varios factores biológicos y ambientales “Los factores genéticos más o menos explican el 40 o 60% del riesgo total, el resto son factores ambientales sociales, culturales, dietéticos. Todo tipo de factores que no entran en el biológico. No se trata de uno o cuatro genes que sean malos”. El que se manifieste el comportamiento adictivo dependerá de lo genético y del entorno.

A continuación tomamos el cuadro que proporcionó el National Institute on Drug Abuse.

Principales factores de riesgo
·       Conducta agresiva temprana
·       Habilidades sociales deficientes
·       Ausencia de supervisión paterna
·       Compañeros/amigos que abusan de sustancias
·       Disponibilidad de la droga
·       Pobreza
Y de Protección
·       Autocontrol
·       Relaciones positivas
·       Supervisión y apoyo paterno
·       Información
·       Políticas contra el uso de drogas
·       Cohesión comunitaria

 

En el artículo “El cerebro adicto”, publicado en internet por el Laboratorio de Canabinoides de la UNAM, comentan que “es posible que exista un cerebro pre-adicto vulnerable a la adicción, dependiente de la carga genética o por cambios epigenéticos; es necesario conocer cómo las variaciones genéticas están implicadas en las adicciones, a fin de favorecer terapias más eficientes; y controlar factores ambientales que de otra manera facilitan el consumo de drogas por el sujeto y de esta manera promover la prevención". En esto coinciden con el Dr. Rubén Baler, ya que él propone la prevención universal: “Evitar todo lo que sabemos que es dañino y tratar de promover y enaltecer lo que sabemos que es positivo”. Sin duda son muchos los factores negativos entre los que podemos encontrar un ambiente que no sea confiable, entorno violento, delincuencia, la pobreza, el hambre, la falta de ejercicio y hasta padres adictos.

 

CONCLUSIÓN

Es importante destacar que hoy en día muchos no entienden por qué las personas se vuelven adictas a las drogas, ni mucho menos la manera en que estas modifican el cerebro, que es lo que propicia el consumo compulsivo. El NIDA considera que puede haber una mayor comprensión de los conceptos básicos de la adicción, logrando que la gente pueda tomar decisiones cuando está informada y tiene las políticas y programas científicos adecuados para reducir el consumo y adicción. Es importante destacar que un cerebro adicto es un cerebro disfuncional  que siempre será vulnerable a una recaída; es por ello que no podemos pedirle a una persona adicta que deje el consumo de sustancias o alcohol por voluntad propia; hay que hacer hincapié en que a pesar de que logre su rehabilitación, siempre existirá la posibilidad de una recaída. Si los adictos aceptan ir a tratamiento personalizado, es posible que se mejoren las terapias para controlar la adicción y promover su rehabilitación.

 

¿POR QUÉ ELEGÍ ESTE TEMA?

Bueno, elegí este tema porque yo no consideraba las adicciones como una enfermedad, no lo entendía como tal, ahora comprendo que esta es una enfermedad crónica, ya que se caracteriza en la búsqueda y uso compulsivo de sustancias a pesar de saber que son dañinas; también sé que las adicciones provocan una reacción química en el cerebro lo cual provoca que sea una enfermedad crónicas, así mismo que existen formas de prevenirlas y remediarlas.

 

También porque al ser madre de familia, me siento con la obligación de conocer y tratar el tema para poder orientar a mi hija y sobre todo como método de prevención, si bien ella se desarrolla en un ambiente relativamente sano, no está de más saber la información que aquí se aborda para poder orientarla correctamente, y sobre todo para que ella pueda reconocer los síntomas en alguno de sus amigos o compañeros y que no esté vulnerable a lo desconocido.

 

 

 

Me basé en el texto:

 

Guerrero Mothelet, V. (2013). El cerebro adicto. ¿Cómo ves?, No. 177, (Pp. 10-14). México: UNAM. Recuperado el 13/04/15 de http://www.comoves.unam.mx/numeros/artículo/177/el.cerebro-adicto

 

Páginas de consulta:

 

Volkow, Nora D. Folleto “Las drogas, el cerebro y el comportamiento: La ciencia de la adicción”. National Institute on Drug Abuse (NIDA). Publicado en internet en http://www.drugabuse.gov/es/publicaciones/serie-de-reportes/las-drogas-el-cerebro-y-el-comportamiento-la-ciencia-de-la-adiccion/prefacio

 

Alvarado Garrido, Saúl J. Cerebro del adicto. Médico Adiccionista, Hospital Psiquiatrico de Panamá. Publicado en internet  en la página: http://www.adicciones.org/enfermedad/cerebro.html

 

Prospero García, O., Ruiz Contreras, A. E., Méndez Díaz, M., Romano López, A. Caynas, S. El cerebro adicto. Artículo por la UNAM en la página de internet: https://www.uv.mx/rm/num_anteriores/revmedica_vol_especial_2012/articulos/el_cerebro.pdf